La ONT sí paga un dinero extra al personal que hace trasplantes. Es un complemento, no pequeño, pero también exige una dedicación, guardias, viajes ocasionales, nocturnidad …
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Igual se refiere a este artículo.
Llamarlo mafia me parece próximo al insulto, sin duda hay incentivos pero nunca media lucro en las donaciones de órganos en España. Es un proceso complejo y hay demasiada gente involucrada para llamarlo mafia, saltarían las alarmas rápido si hubiera irregularidades.
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Yo lo he vivido, no desde dentro pero sí desde cerca. Aparte de exigir dedicación, nocturnidad, etc (como si el resto de los que hacemos guardias en otras especialidades no tuvieramos de eso), hay mucho complemento salarial y mucho plus bastante bien pagado. Pero en los equipos de transplante no se entra por concurso oposición sino a dedo del responsable de turno. Y luego, el reparto de la tarta según especialidades es bastante desigual. Digamos que entre los cirujanos hay tortas por entrar en esos equipos, mientras que entre los anestesistas es un trabajo que le obligan a hacer al recién terminado. No hay que ser muy avispado para concluir que si se lo encasquetan a junior es porque no debe ser agradable/bien remunerado.
Todo esto es mi opinión personal basada en la experiencia del hospital en el que me formé, que no será el 12 de Octubre, el Gregorio Marañón ni La Paz, pero se hacen unos 250 transplantes al año.
Con todo esto no dejo de reconocer el prodigio técnico que supone y el incalculable servicio que se le presta al que se le salva la vida, pero ello no quita que me de cuenta de que el programa nacional de transplantes tiene una parte propagandística nada desdeñable y una asignación de recursos ineficiente en relación coste/beneficio.
Pero lógicamente vende mucho más destinar recursos a practicar transplantes de órganos que a adecentar la atención primaria, que es la base de toda la atención sanitaria y está literalmente hecha unos zorros. Pero como digo, eso no vende tantos periódicos como el tío con la nevera saliendo del helicóptero.
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¿Usted recuerda el pasaje del Lazarillo de Tormes en el que el ciego descubre que Lázaro se estaba
comiendo las uvas de tres en tres, porque él las comía de dos en dos y callaba? Pues algo así.
Posiblemente mafia sea un término excesivo, pero manoneos hay de todos los colores y sabores en ese ambiente.
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Fuente que describe el sistema de transplantes en España.
Los mejores informes son del economista de la Salud Enrique Costas Lombardia, muchos de ellos disponibles en El Pais.
Resumiendo: con ingentes cantidades de dinero que ingresan desde el medico al celador, el sistema funciona. Pero recuerden el coste de oportunidad, el dinero que va a tansplantes no se usa en otros actos mas eficientes. Tal vez con el dinero que cuesta un solo transplante de corazon se podrian prevenir centenares de infartos mortales y no mortales.
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Eso es lo que intentaba decir yo más arriba, apoyado en la barra y con el palillo en la boca. Gustosamente sacrificaba un poco de claridad de ideas por facilidad para expresarlas.
El sistema de trasplantes funciona, si se mide en resultados, como un reloj suizo. Lo que sucede es que me gusta llamar a las cosas por su nombre, y el único altruista en todo el proceso es el donante (y considero que tiene que ser así). Que no me vendan heroísmo y filantropía cuando lo que hay es, como de costumbre, viruta.
Me gusta mucho el sketch ese de José Mota en el que dice “que no pasa ná…. Pero que en no pasando ná, ser eres”.
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Su siguiente reto es dar la vuelta al mundo en coche con su perro y hacer streaming ininterrumpido por un montón de horas.
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Pues según el artículo que muestra @rinimi , no parece que funcione precisamente como un reloj suizo. Desconocía (y desconozco) totalmente el tema.
Tasa de donantes y eficiencia
El modelo español fue primero en donantes durante 22 años y en 19 de ellos no lo fue en trasplantes. En ese largo intervalo Austria, Estados Unidos, Bélgica y Noruega, todos con menor tasa de donantes que España, fueron, cada uno en varias ocasiones, líderes mundiales en la tasa de trasplantes. Con menos donantes que España han hecho más trasplantes que España. Han sabido maximizar sus recursos (eficiencia) mientras que España malbarató los suyos (ineficiencia). Y ¿para qué sirve ser líder mundial en donantes si no se es también en trasplantes, que son los que salvan vidas?
Porcentaje de donantes no utilizados y de órganos desechados
El modelo español origina desde hace años porcentajes muy elevados de donantes no utilizados: en 2015, el 13,3%, muy por encima de los países miembros de Eurotransplant y Scandiatransplant (por ejemplo, Austria, el 4,4% o Noruega, el 0,1%); y también de órganos desechados: en 2015, el 24,1% (equivalente a 1.330 órganos), mientras que en Estados Unidos este porcentaje desciende al 13,7% (Memoria de Actividad de Donación de la ONT, 2015; OPTN/SRTR Annual Data Report, 2015*. U.S. Department of Health and Human Services; Eurotransplant Annual Report,* 2015*; Scandiatransplant Annual Report,* 2015).
No tengo acceso a el País, pero me ha salido por ahí una reproducción en un foro, no puedo asegurar que sea exacta, pero tiene pinta de que lo es.
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Aprovecho el título de este hilo para dejar esto:
Olviden el título y vayan al texto.
¿Qué ofrece España al inversor iberoamericano?
Opciones para invertir en la compra de compañías o de activos. También un entorno para crear las llamadas ETVE (Entidades de Tenencia de Valores Extranjeros), lo que significa que cuando esas empresas deciden internacionalizarse eligen España para constituir su holding porque es un país que ofrece ventajas.
¿Cuáles?
Principalmente son tres. Primero, España tiene más convenios de temas tributarios, sobre doble imposición, con América Latina que ninguno de los países de la región iberoamericana con sus vecinos. Para las inversiones internacionales, el tener su holding en España en lugar de en su país de origen fiscalmente les favorece. La Unión Europea tiene, además, muchos convenios de protección de la inversión, por lo que convertirse en empresa europea a través de España les dota de un escudo legal ante arbitrajes y otros procesos. En segundo lugar, el mercado español también les abre puertas para acceder al mercado de capitales, que en Latam es mucho más pobre, y a otras fuentes de financiación, desde préstamos hasta fondos de private equity (capital riesgo).
¿Y el tercero?
Allí donde tienes un holding hay que celebrar consejos y juntas de accionistas y al inversor latinoamericano le parece estupendo tener que venir tres veces al año a España… aunque sea por trabajo.
Les sorprendería la seguridad jurídica que siente alguien de LATAM aquí.
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Así es, es que no deja de sorprenderme la ligereza con la que utilizamos el término inseguridad jurídica.
No puede ser que el que una administración legisle dentro del marco establecido lo consideremos dentro del saco simplemente porque la medida no nos gusta.
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¿Las expropiaciones de venezuela no tenian una ley que las amparaba?
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Antes eso se estilaba mucho. Mi médico de cabecera me tuvo durante décadas con “Ibuprofeno y descanso”. Para todo. Al final ya ni iba a su consulta, empecé a tratarme yo mismo y automedicarme por mi cuenta y nunca estuve mejor.
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Es lo que tienen las patologías leves, que se curan hasta sin tratarse😂
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En la noticia que cuelga @camacho113
A la pregunta
¿Cómo perciben estos inversores algunas de las medidas fiscales del Gobierno como el impuesto a los grandes patrimonios?
Al final de la respuesta dice
Vivimos en un mundo de blancos y negros, de mensajes simples. Lo que queda es que en España hay un impuesto a los ricos.
Es decir para un empresario al final simplificando la idea que le queda es que pagarä otro impuesto
Pero yo me quedo con la primera parte de la frase
- Vivimos en un mundo de blancos y negros, de mensajes simples. *
Lo que quiero decir es que la comparación constante de España con Venezuela cuando se aplican políticas no neoliberales es una simplificación, un mundo de blanco o negro en función de si lo que se legisla nos gusta o no
Que creo que es la idea que @maugil quiere expresar.
Es decir poner en tela de juicio la seguridad jurídica de forma muy a la ligera.
Seguramente ocurrirá al revés cuando los neoliberales mandan y se quiere cambiar leyes que favorecen una mayor facilidad en el despido o rebajas de impuestos y privatizaciones y posiblemente sectores comparen a España con el país que pueda desprestigiar más a esas ideas.
Yo creo que no nos hacemos ningún favor haciendo esas comparaciones. Vivimos en un país que con sus errores y sus carencias, es un país democrático, donde a veces mandan unos y a veces otros, pero que tiene un sistema sólido.
Esas comparaciones constantes de un lado y del otro socavan este sistema sólido, como podría ser el de EEUU.
Cuestionar constantemente al contrario de esta forma hace mucho daño, un daño que poca gente es consciente de que arrastra a masas a ideas que se dirigen al autoritarismo. Es decir. Si se hacen cosas que no son las que yo apoyo no son validas.
Bajo mi punto de vista creo que desde todos los ämbitos, el político, el civil, el de la barra del bar, o cualquiera, debériamos ser conscientes de lo que tenemos e ir a mejorrarlo, a buscar comparaciones con los países que van por delante nuestro, no con los que aun no han llegado donde estamos nosotros, ni usar el miedo a ir hacia atrás, con el objetivo de cambiar opiniones sobre la masa arguyendo ideas como falta de seguridad jurîdica, que a todas luces , y en el sistema de separación de poderes en España sería difícil justificar o llegado el caso aceptado por la población o por la misma comunidad europea donde estamos inmersos. Comunidad europea que en muchas veces es también cuestionada de forma peligrosa.
Saludos
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Y las graves te llevan al hospital. En ambos casos ya no es problema del médico. No saben nada.
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Es curioso que la ignorancia sigue siendo igual de atrevida que siempre😢
Le ha faltado hablar de homeopatía😂
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Pues no sé por qué la gente se mete con la homeopatía, si nunca le ha hecho nada a nadie.
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Discrepo. La homeopatía tiene una enorme utilidad como placebo. Además, mientras más grande es la película montada en torno a ella, mejor funciona el placebo. Y paradójicamente, si te dicen que es un placebo y te lo demuestran, deja de funcionar.
Toda esa cantidad de dolencias menores y sin importancia que se curan automedicándose uno, también suelen funcionar con homeopatía (sale más caro pero tiene menos efectos secundarios).
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El problema, como en inversión, termina siendo, cuando la enfermedad (el mercado) se complica.
Vamos que uno extrapola la sensación que la homeopatía le haya podido ir bien para curar alguna tontería, con que le pueda ir bien para curar cosas que ya son serias.
Es como el que mete 100 euros en el casino y sale con 500, y las siguientes semanas se presenta allí cada día con una cantidad de dinero mucho más importante.
Es el problema de la especulación sin ton ni son. Igual puede tener incluso efectos beneficiosos para distraerse pero a costa del riesgo de terminar provocando una pérdida notable de perspectiva.
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